Strona główna Szkolenia  Umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z NFZ

Szkolenie: Umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z NFZ

Kategoria: SZKOLENIA ZAWODOWE I TECHNICZNE / Medyczne

Szkolenie zamknięte

Najedź kursorem na daną ikonkę aby dowiedzieć się więcej

Osoba kontaktowa:
Daniel Wierowski
tel.: 022/ 559-36-69
email: wierowski@dashofer.pl

  • Poleć znajomemu
  • Zadaj pytanie


Tytuł: Zasady realizacji i kontroli umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z NFZ z uwzględnieniem zmian wynikających z ustawy o działalności leczniczej
Kategoria: SZKOLENIA ZAWODOWE I TECHNICZNE / Medyczne
Metodyka: Wykłady
Opis: Celem seminarium jest omówienie zasad kontroli realizacji umów z Narodowym Funduszem Zdrowia.Celem seminarium jest omówienie zasad kontroli realizacji umów z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Poziom zaawansowania : średnio zaawansowany
Trenerzy: Agnieszka Pietraszewska-Macheta - radca prawny, praktyk z doświadczeniem w zakresie spraw związanych z prawem medycznym oraz ubezpieczeń zdrowotnych. Autorka wielu publikacji i wykładowca szkoleń dotyczących problematyki prawa ochrony zdrowia.
Program: I. Realizacja umowy z NFZ
• Zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Cywilnoprawny charakter tej umowy. Umowa o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – nazwana czy nienazwana. Elementy konieczne umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Umowy wieloletnie.
• Wpływ wprowadzanych zmian ustawowych (ustawa o działalności leczniczej, ustawa refundacyjna) na realizację umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawarte z NFZ .
• Ogólne warunki umów - rozporządzenie MZ z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. nr 81, poz. 484)[zwane OWU] jako „uzupełnienie treści umowy”.
• Realizacja umowy. Obowiązki świadczeniodawcy. Obowiązek informacyjny i sprawozdawczy. Organizacja udzielania świadczeń opieki zdrowotnej. Podwykonawstwo.
• Uregulowania prawne oraz praktyczne aspekty realizacji obowiązku prowadzenia kolejek oczekujących na świadczenie opieki zdrowotnej – nowe zasady.
• Zasady dokonywania rozliczeń i sposoby finansowania świadczeń. Dokumenty stanowiące podstawę dokonywania rozliczeń.
• Tryb renegocjacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz możliwości ich rozwiązywania. Rozwiązanie umowy za wypowiedzeniem i bez wypowiedzenia.
• Zażalenie na czynność Dyrektora OW NFZ w związku z realizacją umowy. Aspekty formalne oraz praktyczne zastosowanie środka odwoławczego.

II. Kontrola realizacji umowy z NFZ
• Zmiany w regulacjach prawnych odnoszące się do procedur kontroli prowadzonych w placówkach opieki zdrowotnej;
• Ustawa o działalności leczniczej – nowe uprawnienia organów kontrolnych oraz obowiązki świadczeniodawców w okresie stosowania przepisów przejściowych;
• Zasady kontroli świadczeniodawców, zasady kontroli aptek i osób uprawnionych do wystawiania recept; sankcje wynikające z umowy zawartej z Funduszem; stosowanie procedur kontroli zawartych w ustawie o swobodzie działalności gospodarczej.
• Kontrola dokumentacji medycznej. Praktyczne problemy występujące w związku z kontrolą dokumentacji medycznej. Sankcje stosowane w związku z naruszeniem przepisów dotyczących dokumentacji medycznej.
• Dokumenty kontroli. Protokół kontroli. Wystąpienie pokontrolne. Środki odwoławcze.

III. Podsumowanie i dyskusja.
 

Poleć szkolenie znajomemu